Mae cydamseru patrwm effro cwsg â chylch nos yn ystod y nos yn hanfodol ar gyfer iechyd da. Mae WHO yn dosbarthu tarfu ar gloc y corff fel rhywbeth sy'n garsinogenig yn ôl pob tebyg. Mae astudiaeth newydd yn The BMJ wedi ymchwilio i effeithiau uniongyrchol nodweddion cwsg (dewis yn y bore neu gyda'r nos, hyd cwsg ac anhunedd) ar y risg o ddatblygu canser y fron a chanfod bod gan fenywod sy'n ffafrio codi'n gynnar yn y bore risg is, hefyd os mae hyd cwsg yn fwy na 7-8 awr mae'n cynyddu'r risg o ganser y fron.
Asiantaeth Ryngwladol Sefydliad Iechyd y Byd ar gyfer Ymchwil ar Canser yn dosbarthu gwaith sifft sy'n cynnwys amhariad circadaidd fel rhywbeth sy'n garsinogenig i bobl fwy na thebyg. Mae tystiolaeth yn pwyntio at gysylltiad cadarnhaol rhwng tarfu ar gloc y corff a chynnydd canser risg.
Mae astudiaethau wedi dangos bod gan fenywod sy'n gweithio sifft nos uwch risg canser y fron oherwydd tarfu ar gloc mewnol y corff a achosir gan batrymau cwsg afreolaidd ac aflonyddgar, amlygiad i olau gyda'r hwyr a newidiadau cysylltiedig â ffordd o fyw. Fodd bynnag, nid oes llawer o astudiaethau wedi canolbwyntio ar ymchwilio i gysylltiadau rhwng rhai nodweddion cysgu (a) cronoteip yr unigolyn hy amser y cwsg a gweithgareddau rheolaidd (patrwm cysgu-effro) (b) hyd cwsg ac (c) anhunedd â risg o ganser y fron. Mae hunan-adrodd gan fenywod mewn astudiaethau arsylwi yn dueddol o gamgymeriadau neu ddryslyd anfesuredig ac felly mae dod i gasgliad uniongyrchol am y berthynas rhwng y nodweddion cysgu hyn a'r risg o ganser y fron yn heriol iawn.
Mae astudiaeth newydd a gyhoeddwyd ar 26 Mehefin yn Y BMJ gyda'r nod o ymchwilio i effeithiau achosol nodweddion cwsg ar y risg o ddatblygu canser y fron gan ddefnyddio cyfuniad o ddulliau. Defnyddiodd ymchwilwyr ddau adnodd epidemiolegol mawr o ansawdd uchel - UK Biobank ac astudiaeth BCAC (Consortiwm Cymdeithas Canser y Fron). Roedd gan astudiaeth UK Biobank 180,216 o fenywod o dras Ewropeaidd a chafodd 7784 ohonynt ddiagnosis o ganser y fron. 228,951 o gyfranogwyr benywaidd, hefyd o dras Ewropeaidd, yn astudiaeth BCAC yr oedd 122977 ohonynt yn fron canser achosion a 105974 o reolaethau. Darparodd yr adnoddau hyn statws canser y fron, ffactorau dryslyd (anfesuredig) a newidynnau genetig.
Cwblhaodd y cyfranogwyr holiadur a oedd yn cynnwys gwybodaeth gymdeithasol-ddemograffig, ffyrdd o fyw, hanes teuluol, hanes meddygol, ffactorau ffisiolegol. Ochr yn ochr â hyn, fe wnaeth cyfranogwyr hunan-gofnodi eu (a) cronoteip hy dewis bore neu hwyr (b) hyd cwsg cyfartalog ac (c) symptomau anhunedd. Dadansoddodd ymchwilwyr yr amrywiadau genetig sy'n gysylltiedig â'r tair nodwedd gysgu benodol hyn (a nodwyd yn ddiweddar mewn astudiaethau cymdeithas genom mawr) trwy ddefnyddio dull o'r enw Hapsiwn Mendelaidd (MR). Mae MR yn ddull ymchwil dadansoddol a ddefnyddir i ymchwilio i berthnasoedd achosol rhwng ffactorau risg addasadwy a chanlyniadau iechyd trwy ddefnyddio amrywiadau genetig fel arbrofion naturiol. Mae'r dull hwn yn llai tebygol o gael ei effeithio gan ffactorau dryslyd o'i gymharu ag astudiaethau arsylwi traddodiadol. Sawl ffactor a ystyriwyd fel rhai sy'n drysu'r cysylltiad rhwng nodweddion cwsg a risg o'r fron canser oedd oedran, hanes teuluol o ganser y fron, addysg, BMI, arferion alcohol, gweithgaredd corfforol ac ati.
Dangosodd dadansoddiad Mendelaidd o ddata UK Biobank fod ‘dewis boreol’ (person sy’n deffro’n gynnar yn y bore ac yn mynd i’r gwely yn gynnar gyda’r nos) yn gysylltiedig â risg is o ganser y fron (1 menyw yn llai mewn 100) o gymharu â ‘gyda’r nos dewis'. Ychydig iawn o dystiolaeth a ddangosodd gysylltiad risg posibl â hyd cwsg ac anhunedd. Roedd dadansoddiad Mendelaidd o ddata BCAC hefyd yn cefnogi dewis y bore ac yn dangos ymhellach fod cwsg hirach hy mwy na 7-8 awr yn cynyddu'r risg o ganser y fron. Roedd y dystiolaeth o anhunedd yn amhendant. Gan fod dull MR yn rhoi canlyniadau dibynadwy, felly os canfyddir cysylltiad, mae'n awgrymu perthynas uniongyrchol. Gwelwyd bod y dystiolaeth yn gyson ar gyfer y ddau gysylltiad achosol hyn.
Mae'r astudiaeth bresennol yn integreiddio dulliau lluosog i allu gwneud asesiad o effaith achosol nodweddion cwsg ar y risg o ganser y fron yn gyntaf, gan gynnwys data o ddau adnodd o ansawdd uchel - UK Biobank a BCAC ac yn ail, defnyddio data sy'n deillio o hunan-adrodd. a mesurau cwsg a aseswyd yn wrthrychol. Ymhellach, defnyddiodd dadansoddiad MR y nifer uchaf o SNPs a nodwyd mewn astudiaethau cysylltiad genom-eang hyd yma. Mae gan y canfyddiadau a adroddwyd oblygiadau cryf ar gyfer perswadio arferion cysgu da yn y boblogaeth gyffredinol (yn enwedig iau) er mwyn gwella iechyd rhywun. Gallai'r canfyddiadau helpu i ddatblygu strategaethau personol newydd ar gyfer lleihau'r risg o ganser sy'n gysylltiedig ag amharu ar ein system circadian.
***
{Gallwch ddarllen y papur ymchwil gwreiddiol trwy glicio ar y ddolen DOI a roddir isod yn y rhestr o ffynonellau a ddyfynnir}
Ffynhonnell (au)
1. Richmond RC et al. 2019. Ymchwilio i gysylltiadau achosol rhwng nodweddion cwsg a risg o ganser y fron mewn menywod: astudiaeth ar hap mendelaidd. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. Biobanc y DU. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Consortiwm Cymdeithas Canser y Fron. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
